Lựa chọn thuốc như thế nào để phù hợp cho việc điều trị bệnh động kinh?

Loại thuốc ưu tiên được lựa chọn điều trị cho bệnh nhân động kinh là loại thuốc có khả năng kiểm soát các cơn động kinh, ít tác dụng phụ nhất.

Ngày đăng: 23-09-2022

360 lượt xem

Nguyên tắc điều trị bệnh động kinh

Có một số nguyên tắc điều trị động kinh cần nắm chắc: Thầy thuốc điều trị sau khi đặt chẩn đoán sẽ chọn lựa loại thuốc chống động kinh thích hợp cho tình trạng bệnh lý của bệnh nhân. Liều lượng thuốc chỉ định phải căn cứ vào thể bệnh, loại cơn lâm sàng, thể trạng bệnh nhân.

Phần lớn chỉ dùng một loại thuốc nhất định với điều kiện đạt được nồng độ điều trị trong máu có thể đạt được hiệu quả lâm sàng. Thuốc điều trị phải được dùng hàng ngày, đúng và đủ liều quy định, bệnh nhân không được tự ý tăng, giảm hoặc ngừng thuốc đột ngột.

Người bệnh cần theo dõi diễn biến lâm sàng của bệnh và các biểu hiện thứ phát và tác dụng phụ của thuốc chống động kinh của thuốc để kịp thời thông báo cho thầy thuốc điều trị biết nhằm điều chỉnh liều lượng thuốc cho phù hợp với bệnh trạng của bệnh nhân. Không được kết hợp hai thứ thuốc cùng loại với nhau. Ví dụ: phenobarbital với primidon, seduxen với mogadon...

Cần theo dõi các tác dụng phụ của thuốc điều trị bệnh động kinh

Ngoài ra, trong quá trình điều trị cần kiểm tra thường xuyên công thức máu, các chức năng gan, thận của bệnh nhân. Tuỳ theo từng trường hợp, ngoài thuốc bệnh nhân cần có chế độ ăn uống, sinh hoạt, lao động nghỉ ngơi, giải trí thích hợp.

Trên thế giới việc điều trị ngoại khoa động kinh hay còn gọi là phẫu thuật điều trị bệnh động kinh được đặt ra khi:

- Đó là một động kinh cục bộ, phần lớn là tổn thương cục bộ ở vỏ não, ở đây cần tới vai trò chẩn đoán của chụp cắt lớp vi tính não và các phương tiện chẩn đoán khác. Vị trí của ổ động kinh đó nằm ở một vùng có thể giải quyết ngoại khoa được; mặt khác di chứng sau phẫu thuật điều trị bệnh động kinh sẽ rất hạn chế về mặt thần kinh và tâm trí.

- Trường hợp động kinh nặng, ảnh hưởng lớn đến đời sống cơ thể, tâm lý, nghề nghiệp, gia đình, xã hội của bệnh nhân mặc dù đã được kiên trì điều trị nội khoa nhưng không đạt được kết quả mong muốn.

- Bản thân nguyên nhân gây động kinh ở đây có tính chất ngoại khoa và có khả năng giải quyết tốt bằng phẫu thuật, ví dụ như các u màng não, các khối máu tụ, các khối u do ký sinh vật, dị dạng mạch máu não.


Phẫu thuật điều trị bệnh động kinh đang được một số nước hiện đại áp dụng

Lựa chọn thuốc phụ thuộc vào dạng bệnh động kinh

Có nhiều dạng động kinh với các triệu chứng khác nhau và mỗi dạng lại có quá trình tiến triển bệnh khác nhau. Do đó, đây là yếu tố đầu tiên ảnh hưởng đến sự lựa chọn thuốc điều trị bệnh động kinh, bởi một số loại thuốc động kinh thường chỉ có hiệu quả tốt với một hoặc một số dạng động kinh cụ thể.

Trong một số trường hợp, bệnh nhân sử dụng sai thuốc có thể khiến cho cơn động kinh trở lên nặng hơn. Chính vì vậy, việc chẩn đoán xác định chính xác loại cơn cũng đóng vai trò rất quan trọng, loại cơn động kinh càng chi tiết, lựa chọn điều trị càng chuẩn xác và có hiệu quả cao.

LIÊN HỆ ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐỘNG KINH AN TOÀN VÀ HIỆU QUẢ TẠI ĐÂY

Lựa chọn thuốc kháng động kinh có ít tác dụng phụ

Bất kỳ loại thuốc nào cũng có tác dụng phụ và thuốc chống động kinh cũng như vậy. Một số tác dụng phụ thường gặp là rối loạn giấc ngủ, tăng cân, mệt mỏi, rối loạn tiêu hóa, đau đầu, chóng mặt, thay đổi tâm trạng…  Các bác sĩ sẽ ưu tiên lựa chọn các loại thuốc gây ra ít tác dụng phụ nhất đối với người bệnh.

Các tác dụng phụ của thuốc kháng động kinh thường xuất hiện nhiều hơn trong thời gian đầu sử dụng thuốc, khi cơ thể đã thích ứng được với liều điều trị, các tác dụng phụ có thể sẽ giảm dần, thậm chí là biến mất. Đây cũng là nguyên nhân tại sao các loại thuốc chống động kinh lại được sử dụng với liều tăng dần.

Có khoảng 1/3 bệnh nhân gặp tác dụng phụ tăng dần do cơ địa hoặc do dị ứng với thuốc chống động kinh. Trẻ có thể bị suy gan, thiếu máu hoặc phát ban nặng khi sử dụng một số loại thuốc cụ thể.

Thuốc kháng động kinh có thể gây ra nhiều tác dụng phụ

Để tránh tác dụng phụ có thể gây nguy hiểm cho trẻ động kinh, “nguyên tắc vàng” cho cha mẹ và người chăm sóc trẻ là phải biết được những tác dụng phụ có thể xảy ra của loại thuốc con mình đang sử dụng, chú ý và ghi lại những thay đổi trong sức khỏe, tâm lý, hành vi của con cho các bác sỹ để hỗ trợ điều trị tốt hơn.

Đặc biệtkhông có một loại thuốc chống động kinh nào được chứng minh “thân thiện” với thai nhi. Trimethadione và paramethadione là hai loại thuốc đã bị cấm sử dụng với phụ nữ mang thai (hai loại thuốc thế hệ cũ ít được sử dụng). Đa số các loại thuốc chống động kinh đều khiến cho nguy cơ dị tật thai nhi tăng cao, đặc biệt là khi bệnh nhân được điều trị kết hợp.

Dị tật thai nhi có thể là sứt môi/ hở hàm ếch, bệnh tim bẩm sinh, khuyết tật ống thần kinh cột sống. Tuy nhiên, 90% phụ nữ mắc bệnh động kinh sinh ra em bé khỏe mạnh bình thường.

Nếu người bệnh mang thai hay dự định mang thai trong thời gian sử dụng thuốc kháng động kinh hãy trao đổi với bác sĩ để điều chỉnh liều lượng hoặc đổi loại thuốc có tỷ lệ gây dị tật thai nhi thấp hơn.

Lựa chọn thuốc phụ thuộc vào phác đồ đơn trị liệu hay đa trị liệu

Đơn trị liệu là chỉ sử dụng một loại thuốc kháng động kinh duy nhất cho người bệnh, còn đa trị liệu là sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc. Đơn trị liệu thường được ưu tiên sử dụng cho người bệnh động kinh. Các thuốc sẽ được sử dụng ban đầu với liều thấp sau đó tăng dần lên.

Các bác sĩ có thể phải thử thuốc nhiều lần để tìm ra loại thuốc thích hợp.Trong trường người bệnh không đáp ứng với thuốc hoặc gặp phải tác dụng phụ nguy hiểm sẽ được giảm liều dần dần và thay thế bằng một loại thuốc khác. Lợi thế của đơn trị liệu giúp giảm nguy cơ về tác dụng phụ, tương tác thuốc, giảm gánh nặng về chi phí và để người bệnh dễ sử dụng.

Nếu không đáp ứng với đơn trị liệu, người bệnh sẽ phải sử dụng kết hợp nhiều loại thuốc (đa trị liệu). Đa trị liệu thường kiểm soát các cơn co giật, động kinh hiệu quả hơn nhưng nguy cơ về tác dụng phụ, chi phí cũng cao hơn.

Lựa chọn thuốc điều trị bệnh động kinh cần cân nhắc tương tác thuốc

Tương tác thuốc là tình trạng thuốc chống động kinh bị ảnh hưởng bởi một loại thuốc chống động kinh khác hoặc một loại thuốc nào đó mà bệnh nhân đang phải sử dụng. Tương tác thuốc có thể khiến cho tăng tốc độ hấp thu/ chuyển hóa hoặc ngược lại.

Trong trường hợp có lợi, tương tác thuốc thực ra chính là điều trị kết hợp (đa trị liệu). Tuy nhiên, đồng hành với nó luôn là nguy cơ làm phức tạp quá trình điều trị.

Trong trường hợp tương tác thuốc tiêu cực, nhẹ thì thuốc không có hiệu quả, nặng thì bệnh nhân bị nhiều cơn động kinh hơn, thậm chí là nhiễm độc. Do vậy, tương tác thuốc cũng là một yếu tố mà các bác sĩ cần cân nhắc khi lựa chọn thuốc cho người bệnh động kinh.

Ngoài những yếu tốt kể trên, việc lựa chọn thuốc còn phụ thuộc vào tuổi tác của người bệnh, tình trạng sức khỏe, chi phí thuốc…

Như vậy, có rất nhiều yếu tố ảnh hưởng đến việc lựa chọn thuốc điều trị bệnh động kinh, do đó việc lựa chọn và sử dụng thuốc không phải là một điều đơn giản. Người bệnh động kinh không nên tự ý mua thuốc để điều trị và cần có sự chỉ định của bác sĩ, đồng thời để việc điều trị đạt hiệu quả cao nhất người bệnh cần sử dụng thuốc đều đặn, thường xuyên.

Bật mí 2 bài thuốc chữa động kinh bằng Đông y hiệu quả

Nhằm giúp bạn đọc hiểu rõ hơn về phương pháp Đông y điều trị hết bệnh động kinh xin gửi đến bạn 2 bài thuốc chữa bệnh Động kinh bằng Đông y tiêu biểu. Từ đó giúp người bệnh có cái nhìn rõ hơn về phương pháp này.

Đông y trị động kinh thể phong đàm ứ trệ

Động kinh thể phong đàm ứ trệ có biểu hiện như tay chân co giật, hôn mê trong thời gian ngắn, mất ý thức tạm thời và xảy ra cơn động kinh đột ngột. Để hạn chế các triệu chứng trên, bạn nên áp dụng bài thuốc:

Nguyên liệu: Hổ phách, thiên ma, đảng sâm, mạch môn, cam thảo, trúc lịch, gừng tươi, bối mẫu, đởm nam tinh, chu sa, cương tằm, bán hạ chế, phục tinh,…

Cách dùng: Dùng cam thảo, trúc lịch và gừng nấu thành cao. Các nguyên liệu còn lại tán thành bột mịn và trộn đều với nhau để chế biến thành viên. Mỗi ngày dùng 2 lần với nước ấm.

Đông y  thuốc chữa động kinh hiệu quả

Trị động kinh bằng Đông y thể tâm thận tỳ hư

Đối với thể bệnh động kinh này, người bệnh phải đối mặt với cơn động kinh xảy ra nhiều lần, người mệt mỏi và trí tuệ sa sút. Ngoài ra, người bệnh còn thấy đau nhức xương khớp, khó tự chủ đại tiện.

Nguyên liệu: Viễn chí, cam thảo, bạch truật, hà thủ ô, đại táo, sinh khương, bán hạ,… gia giảm thêm nhiều dược liệu quý khác.

Cách dùng: Rửa sạch các dược liệu trước khi nấu để loại bỏ bụi bẩn. Sắc thuốc tới khi còn lượng nước phù hợp và chia làm 2 lần uống trong ngày.

Chữa động kinh bằng Đông y với phương pháp hỗ trợ

- Nhằm đẩy nhanh quá trình chữa bệnh động kinh, Đông y kết hợp song hai phương pháp đó là bài thuốc uống và châm cứu – bấm huyệt nhằm:

- Châm cứu giúp quá trình lưu thông máu diễn ra tốt hơn, tăng cường máu nuôi dưỡng hệ thần kinh.

- Bấm huyệt còn giúp giảm căng thẳng, chức năng tuần hoàn của cơ thể hoạt động linh hoạt.

- Các biến chứng của động kinh được đẩy lùi như: giảm co giật, ngủ sâu giấc, tăng cường trí nhớ.

- Hoạt động hằng ngày của bệnh nhân bị động kinh dễ dàng hơn, ngăn ngừa các triệu chứng tái phát.

Mặc dù điều trị bệnh động kinh cần thời gian dài, tuy nhiên, người bệnh vẫn có cơ hội kiểm soát tốt cơn co giật và sớm có một cuộc sống ý nghĩa, hạnh phúc nếu lựa chọn đúng phương pháp.

ĐÔNG Y TRỊNH GIA CHUYÊN ĐIỀU TRỊ BỆNH CO GIẬT ĐỘNG KINH BẰNG PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ GIA TRUYỀN

Kế thừa và phát huy trên cơ sở điều trị thực tiễn từ nhiều bệnh nhân, qua nhiều năm. Chúng tôi ngày càng hoàn thiện bài thuốc gia truyền điều trị bệnh động kinh ở người lớn và động kinh ở trẻ em. Hiện nay có tỷ lệ khỏi bệnh trên 95%.

Để biết chi tiết vui lòng liên hệ ngay để được tư vấn:

0378 041 262 lang y Bùi Thị Hạnh: Khu Đồng Mát, phường Tân An, Thị Xã Quảng Yên, Tỉnh Quảng Ninh.

0913 82 60 68 Trịnh Thế Anh: Số nhà 10/1/2 A đường 26, Phường Linh Đông, Thủ Đức, Thành Phố Hồ Chí Minh

 

Bình luận (0)

Gửi bình luận của bạn

Captcha