Cải thiện chất lượng chăm sóc người bệnh động kinh kháng thuốc

Những điều cần biết về động kinh kháng thuốc

Động kinh kháng thuốc là một thách thức lớn đối với y học hiện đại. Theo định nghĩa của Liên đoàn Chống Động kinh Quốc tế (ILAE), một bệnh nhân được coi là kháng thuốc khi không thể kiểm soát cơn co giật sau khi đã thử ít nhất hai loại thuốc kháng động kinh phù hợp và được dung nạp tốt.

Khi các phương pháp điều trị nội khoa thông thường đạt đến giới hạn, việc cải thiện chất lượng chăm sóc không chỉ dừng lại ở việc cắt cơn co giật mà còn phải hướng tới việc nâng cao sức khỏe tâm thần, thể chất và sự hòa nhập xã hội của người bệnh. Người bệnh động kinh kháng thuốc đối mặt với nhiều rủi ro hơn những người bệnh động kinh khác như: 

- Nguy cơ chấn thương: Do các cơn co giật bất ngờ và dày đặc.

- Tác dụng phụ của thuốc: Việc sử dụng đa trị liệu (nhiều loại thuốc cùng lúc) gây mệt mỏi, suy giảm trí nhớ, ảnh hưởng gan thận.

- Rối loạn tâm lý: Tỷ lệ trầm cảm, lo âu ở nhóm này lên đến 50%.

- Tử vong đột ngột (SUDEP): Nguy cơ cao hơn do kiểm soát cơn kém.

Vì vậy, mục tiêu chăm sóc cần chuyển dịch từ "chữa khỏi hoàn toàn" sang "tối ưu hóa chất lượng sống" cho bệnh nhân động kinh kháng thuốc

Động kinh kháng thuốc là tình trạng bệnh nhân không đáp ứng với thuốc điều trị

Các phương pháp thường áp dụng trong cải thiện chất lượng chăm sóc

Để cải thiện chất lượng chăm sóc, bước đầu tiên là phải đánh giá lại chẩn đoán. Đôi khi, "kháng thuốc" có thể do chẩn đoán sai loại cơn hoặc dùng sai liều lượng. Cần sự phối hợp giữa bác sĩ nội thần kinh, bác sĩ phẫu thuật thần kinh, chuyên gia chẩn đoán hình ảnh và tâm lý học. Theo dõi nồng độ thuốc trong máu: Giúp điều chỉnh liều lượng tối ưu, giảm thiểu độc tính nhưng vẫn đảm bảo hiệu quả ức chế vỏ não.

Can thiệp ngoại khoa và công nghệ mới

Khi thuốc không còn hiệu quả, các phương pháp can thiệp kỹ thuật cao dành cho bệnh nhân động kinh cần được xem xét sớm:

- Phẫu thuật cắt bỏ vùng khởi phát động kinh: Đây là cơ hội duy nhất để bệnh nhân hoàn toàn hết cơn.

- Kích thích dây thần kinh phế vị (VNS): Một thiết bị như máy tạo nhịp tim giúp giảm tần suất và cường độ cơn co giật.

- Kích thích não sâu (DBS): Áp dụng cho các trường hợp không thể phẫu thuật cắt bỏ vùng não.

Chế độ dinh dưỡng đặc biệt (Ketogenic Diet)

Chế độ ăn kiêng Ketogenic (giàu chất béo, ít carbohydrate) đã được chứng minh lâm sàng có khả năng giảm đáng kể cơn co giật ở trẻ em và người lớn bị động kinh kháng thuốc. Việc chăm sóc cần có kiến thức chuyên môn, chia sẻ kinh nghiệm thực hành áp dụng chế độ ăn keto trong điều trị động kinh kháng thuốc, qua đó nâng cao năng lực cho đội ngũ y tế, góp phần chuẩn hóa điều trị và cải thiện chất lượng chăm sóc người bệnh.

Chế độ ăn keto là phương pháp điều trị không dùng thuốc đã được áp dụng hơn 100 năm, đặc biệt hiệu quả ở trẻ em mắc động kinh kháng thuốc. Chế độ này có hàm lượng chất béo cao, protein vừa đủ, carbohydrate thấp, giúp tạo trạng thái trạng thái trao đổi chất tự nhiên (ketosis), từ đó giảm tần suất cơn động kinh.

Nghiên cứu cho thấy, ít nhất 50% bệnh nhi giảm số cơn giật và khoảng 10% có thể hết cơn; ở người lớn, tỷ lệ giảm ít nhất 50% cơn co giật ở 22-70% người bệnh với chế độ keto cổ điển và 12-67% với chế độ ăn Atskin cải tiến – biến thể của chế độ ăn keto, thậm chí một số người bệnh hoàn toàn hết cơn.

Các hình thức chế độ ăn keto gồm chế độ ăn từ thực phẩm, thực phẩm dùng cho chế độ ăn đặc biệt, thực phẩm dinh dưỡng y học keto uống liền nhằm đảm bảo tỷ lệ dinh dưỡng, giảm tác dụng phụ, tăng tính tuân thủ và tiện lợi.

Bên cạnh giảm cơn động kinh, chế độ ăn keto còn mở ra triển vọng giảm liều hoặc ngừng thuốc chống động kinh, từ đó làm giảm gánh nặng kinh tế và tác dụng phụ do thuốc gây ra. Việc kết hợp bữa ăn keto với thực phẩm dinh dưỡng y học keto uống liền còn có thể giúp cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh.

Chế độ ăn keto rất tốt cho bệnh nhân động kinh kháng thuốc

Chăm sóc tâm lý và hỗ trợ xã hội cho bệnh nhân kháng thuốc

Chăm sóc tâm lý và hỗ trợ xã hội đóng vai trò rất quan trọng đối với bệnh nhân động kinh kháng thuốc, bởi ngoài những cơn co giật khó kiểm soát, người bệnh còn phải đối mặt với nhiều áp lực tinh thần. Họ dễ rơi vào trạng thái lo âu, trầm cảm, tự ti hoặc bị kỳ thị trong học tập, công việc và cuộc sống. 

Bên cạnh đó, gia đình cần là chỗ dựa vững chắc, quan tâm, chia sẻ và đồng hành cùng người bệnh trong quá trình điều trị. Cộng đồng và xã hội cũng cần nâng cao nhận thức, xóa bỏ định kiến để tạo môi trường sống thân thiện, an toàn cho bệnh nhân. Ngoài ra, việc tham gia các nhóm hỗ trợ, câu lạc bộ bệnh nhân giúp họ có cơ hội giao lưu, chia sẻ kinh nghiệm và cảm thấy không đơn độc. Khi được chăm sóc toàn diện cả về thể chất lẫn tinh thần, bệnh nhân động kinh kháng thuốc sẽ có thêm động lực, niềm tin và cải thiện chất lượng cuộc sống.

Động viên bệnh nhân bị động kinh kháng thuốc

Quy trình chăm sóc người bệnh động kinh kháng thuốc tại nhà 

 Đảm bảo môi trường sống an toàn

- Sử dụng thảm mềm, bo tròn các góc bàn ghế sắc nhọn.

- Hạn chế để bệnh nhân tự đi tắm một mình trong bồn hoặc nấu ăn bằng lửa trực tiếp khi không có người giám sát.

- Lắp đặt hệ thống cảnh báo hoặc camera giám sát nếu cần thiết.

Điều trị bệnh động kinh bằng Đông y khoa học – Giải pháp hỗ trợ an toàn

Điều trị bệnh động kinh bằng Đông y khoa học đang ngày càng được quan tâm như một phương pháp hỗ trợ bên cạnh y học hiện đại. Theo quan điểm Đông y, động kinh thuộc chứng “kinh giản”, “phong đàm”, nguyên nhân liên quan đến rối loạn khí huyết, đàm trọc ứ trệ và mất cân bằng âm dương trong cơ thể. Mục tiêu điều trị không chỉ cắt cơn mà còn ổn định thần trí, điều hòa tạng phủ, nâng cao thể trạng lâu dài.

Điều trị bệnh động kinh bằng Đông y giải pháp hỗ trợ an toàn

Các bài thuốc Đông y điều trị động kinh thường sử dụng thảo dược có tác dụng an thần, trấn kinh, hóa đàm, bổ can thận, như: câu đằng, thiên ma, toan táo nhân, viễn chí, phục thần… Khi được bào chế đúng quy chuẩn, dùng đúng thể bệnh và có theo dõi y khoa, Đông y có thể giúp giảm tần suất cơn co giật, cải thiện giấc ngủ, hạn chế lo âu và mệt mỏi ở người bệnh. Phương pháp này nên được áp dụng phối hợp, dưới sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa thần kinh và thầy thuốc Đông y có chuyên môn. 

Cải thiện chất lượng chăm sóc người bệnh động kinh kháng thuốc là một hành trình dài, đòi hỏi sự kiên trì và phối hợp đa phương diện. Không chỉ dừng lại ở việc dùng thuốc, chúng ta cần tạo ra một hệ sinh thái hỗ trợ bao gồm: Y tế kỹ thuật cao - Dinh dưỡng khoa học - Tâm lý vững vàng - Cộng đồng thấu hiểu.

Khi bệnh nhân cảm thấy được bảo vệ và tôn trọng, chất lượng cuộc sống của họ sẽ được cải thiện rõ rệt, bất chấp sự hiện diện của những cơn co giật.

ĐÔNG Y TRỊNH GIA CHUYÊN ĐIỀU TRỊ BỆNH CO GIẬT ĐỘNG KINH BẰNG PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ GIA TRUYỀN

Kế thừa và phát huy trên cơ sở điều trị thực tiễn từ nhiều bệnh nhân, qua nhiều năm. Chúng tôi ngày càng hoàn thiện bài thuốc gia truyền điều trị bệnh động kinh ở người lớn và động kinh ở trẻ em. Hiện nay có tỷ lệ khỏi bệnh trên 95%.

Để biết chi tiết vui lòng liên hệ ngay để được tư vấn:

0378 041 262 lang y Bùi Thị Hạnh: Khu Đồng Mát, phường Tân An, Thị Xã Quảng Yên, Tỉnh Quảng Ninh.

0913 82 60 68 Trịnh Thế Anh: Số nhà 10/1/2 A đường 26, Phường Linh Đông, Thủ Đức, Thành Phố Hồ Chí Minh

TÂM SỰ CỦA GIA ĐÌNH CÓ CON ĐIỀU TRỊ KHỎI BỆNH ĐỘNG KINH BẰNG ĐÔNG Y TRỊNH GIA