Cảnh báo nguy hiểm từ bệnh động kinh kháng thuốc và cách điều trị

Động kinh kháng thuốc là gì?

Động kinh kháng thuốc (DRE) là tình trạng các cơn động kinh vẫn xuất hiện dù bệnh nhân đã sử dụng tối thiểu hai loại thuốc chống động kinh phù hợp, đúng liều, đúng thời gian nhưng không đạt được kiểm soát cơn. Nói cách khác, đây là dạng động kinh khó điều trị, đòi hỏi sự phối hợp nhiều phương pháp thay vì chỉ uống thuốc đơn thuần.

Nguyên nhân gây động kinh kháng thuốc

Nguyên nhân từ cấu trúc não

- Sẹo não, u não, chấn thương sọ não, viêm màng não, viêm não.

- Dị dạng mạch máu hoặc loạn sản vỏ não.

- Bệnh lý di truyền về kênh ion.

Các tổn thương này thường gây ra ổ kích điện mạnh, khó bị ức chế bởi thuốc.

Cơ chế kháng thuốc tự nhiên của cơ thể

- Tế bào não tăng vận chuyển thuốc ra ngoài, khiến nồng độ thuốc không đủ để kiểm soát cơn động kinh.

- Biến đổi receptor khiến thuốc mất tác dụng.

Sử dụng thuốc thiếu phù hợp

- Dùng chưa đủ liều.

- Uống không đều.

- Dùng sai loại thuốc so với dạng động kinh.

 Các yếu tố khác gây ra bệnh động kinh kháng thuốc

- Stress kéo dài, mất ngủ.

- Rượu bia, chất kích thích.

- Tương tác với thuốc điều trị các bệnh kèm theo.

- Di truyền từ gia đình.

Động kinh kháng thuốc gây khó khăn trong việc điều trị bệnh 

Dấu hiệu nhận biết động kinh kháng thuốc

- Cơn động kinh vẫn tiếp diễn dù dùng đủ 2 loại thuốc. Đây là tiêu chuẩn chẩn đoán quan trọng nhất.

- Cơn xuất hiện nhiều hơn hoặc nghiêm trọng hơn như tần suất tăng, thời gian cơn kéo dài hơn và xuất hiện trạng thái động kinh

- Xuất hiện nhiều loại cơn khác nhau như cơn toàn thể hóa, cơn cục bộ, cơn vắng ý thức… đan xen và tiến triển xấu.

- Giảm chất lượng cuộc sống như khó làm việc, khó học tập, lo âu, trầm cảm, mất ngủ, suy giảm trí nhớ.

Nếu xuất hiện các biểu hiện của bệnh động kinh kháng thuốc này, bệnh nhân nên đi khám chuyên khoa để đánh giá khả năng kháng thuốc.

Biến chứng nguy hiểm của động kinh kháng thuốc

- Trạng thái động kinh: Đây là một trong những biến chứng nghiêm trọng nhất, có thể gây tử vong nếu không cấp cứu kịp thời.

- Tổn thương não lâu dài: Do các cơn lặp lại, tế bào thần kinh bị kích thích quá mức, dẫn đến suy giảm trí tuệ.

- Chấn thương khi lên cơn động kinh thường gặp như: Ngã, bị bỏng, tai nạn giao thông, tai nạn lao động.

- Rối loạn tâm thần: Trầm cảm, lo âu, hoang tưởng — thường gặp ở bệnh nhân động kinh kéo dài.

- Hội chứng đột tử khi động kinh (SUDEP): Người mắc bệnh động kinh kháng thuốc có nguy cơ cao hơn nhiều so với người bệnh động kinh đáp ứng thuốc. 

Động kinh kháng thuốc gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm

Chẩn đoán động kinh kháng thuốc bằng cách nào?

Bác sĩ khai thác bệnh sử chi tiết ở bệnh nhân động kinh, cụ thể như:

- Bệnh nhân đã dùng những loại thuốc nào?

- Liều lượng ra sao?

- Dùng có đều không?

- Cơn xuất hiện ở tình huống nào?

Tiến hành làm các xét nghiệm cận lâm sàng

- Điện não đồ (EEG): ghi lại sự bất thường của sóng điện não.

- EEG video dài hạn: giúp phát hiện loại cơn chính xác hơn.

- MRI não độ phân giải cao: tìm các tổn thương cấu trúc gây ra bệnh động kinh.

- PET, SPECT: hỗ trợ định vị ổ động kinh.

Phát hiện sớm động kinh kháng thuốc giúp điều trị kịp thời

Một số cách điều trị bệnh động kinh kháng thuốc phổ biến hiện nay

Phẫu thuật điều trị bệnh động kinh kháng thuốc

Đây là phương pháp hiệu quả nhất cho những bệnh nhân có ổ động kinh khu trú rõ ràng, đặc biệt là động kinh thùy thái dương và động kinh kháng thuốc. Khi bệnh nhân đã điều trị bằng ít nhất hai loại thuốc chống động kinh nhưng vẫn không kiểm soát được cơn, bác sĩ sẽ đánh giá để xem có phù hợp phẫu thuật không. Các kỹ thuật phổ biến gồm phẫu thuật cắt bỏ vùng sinh cơn, tách bán cầu, cắt thể chai..

Phẫu thuật giúp khoảng 50–70% bệnh nhân giảm rõ rệt cơn động kinh, nhiều trường hợp có thể khỏi hẳn. Trước khi mổ, người bệnh phải trải qua các xét nghiệm chuyên sâu như video-EEG, MRI, PET để xác định chính xác vùng gây cơn. Đây là phương pháp an toàn, được áp dụng rộng rãi tại các trung tâm thần kinh chuyên khoa. Nhờ phẫu thuật, người mắc bệnh động kinh kháng thuốc có cơ hội cải thiện chất lượng cuộc sống, trở lại sinh hoạt và làm việc bình thường hơn.

Phẫu thuật điều trị động kinh kháng thuốc

Kích thích dây thần kinh X và kích thích não sâu

- Kích thích dây thần kinh X là liệu pháp sử dụng thiết bị cấy vào ngực, kích thích dây thần kinh X giúp giảm tần suất cơn. Có ưu điểm là ít xâm lấn, phù hợp cho bệnh nhân bị động kinh kháng thuốc không thể phẫu thuật.

- Kích thích não sâu (DBS) là phương pháp cấy điện cực vào nhân não sâu để điều chỉnh sự phóng điện bất thường, cách này được ứng dụng nhiều ở các trung tâm lớn.

Áp dụng chế độ ăn Ketogenic cho bệnh nhân động kinh kháng thuốc

Chế độ ăn Ketogenic (Keto) là một phương pháp dinh dưỡng đặc biệt được áp dụng rộng rãi trong hỗ trợ điều trị bệnh động kinh kháng thuốc, nhất là ở trẻ em và cả người lớn không đáp ứng tốt với thuốc chống động kinh. Chế độ ăn này tập trung vào việc giảm mạnh tinh bột, tăng chất béo và cung cấp lượng protein vừa đủ, giúp cơ thể chuyển sang trạng thái tạo ketone để cung cấp năng lượng. Khi ketone tăng cao trong máu, hoạt động điện bất thường của não được ổn định hơn, từ đó giúp giảm tần suất và mức độ các cơn co giật.

Nhiều nghiên cứu cho thấy có đến 30–60% bệnh nhân áp dụng đúng chế độ ăn Keto có cải thiện rõ rệt, thậm chí một số trường hợp giảm hoàn toàn cơn động kinh. Keto cần được thực hiện dưới sự theo dõi chặt chẽ của bác sĩ và chuyên gia dinh dưỡng để đảm bảo an toàn, duy trì tỉ lệ chất béo – đạm – tinh bột phù hợp và ngăn ngừa tác dụng phụ như hạ đường huyết hay rối loạn tiêu hóa. Đây là giải pháp hữu ích, mở thêm cơ hội kiểm soát bệnh cho người mắc bệnh động kinh kháng thuốc.

Chế độ ăn Keto có thể áp dụng cho bệnh nhân động kinh kháng thuốc

 

Đông y điều trị động kinh kháng thuốc 

Trong bối cảnh nhiều người không đáp ứng với thuốc Tây hoặc gặp tác dụng phụ, Đông y điều trị động kinh kháng thuốc đang trở thành hướng đi an toàn, hỗ trợ giảm cơn và cải thiện sức khỏe tổng thể.

Theo quan niệm Đông y, động kinh thường thuộc các nhóm nguyên nhân như: đàm trọc che lấp khiếu, can phong nội động, tâm tỳ hư, hoặc thận tinh suy giảm. Những rối loạn này làm khí huyết không thông, tân dịch đình trệ, ảnh hưởng đến hoạt động của não bộ, từ đó kích phát cơn động kinh. Vì vậy, Đông y chú trọng điều trị từ gốc, tập trung vào bổ chính – khu tà, điều hòa âm dương, phục hồi tạng phủ để ổn định hệ thần kinh.

Ưu điểm lớn của Đông y là tính an toàn, phù hợp điều trị lâu dài cho bệnh nhân động kinh kháng thuốc. Nhiều người khi dùng kết hợp Đông – Tây y theo chỉ định đã ghi nhận giảm tần suất cơn, cơn nhẹ hơn và thời gian hồi phục sau cơn nhanh hơn. Ngoài ra, Đông y còn cải thiện giấc ngủ, giảm stress, nâng cao sức khỏe tiêu hóa và miễn dịch – những yếu tố rất quan trọng với bệnh nhân động kinh.

Bên cạnh dùng thuốc, Đông y còn kết hợp châm cứu, bấm huyệt, xoa bóp nhằm khai thông khí huyết, thư giãn thần kinh và hỗ trợ cơ thể hồi phục tốt hơn. Các phương pháp này giúp giảm căng thẳng, cải thiện lưu thông máu não, từ đó hạn chế các kích phát cơn.

Tuy nhiên, người bệnh cần thăm khám tại cơ sở uy tín, không tự ý mua thuốc nam trôi nổi. Điều trị Đông y phải có lộ trình rõ ràng, theo dõi định kỳ và kết hợp hợp lý với thuốc Tây để đảm bảo an toàn.

LIÊN HỆ ĐIỀU TRỊ BỆNH ĐỘNG KINH AN TOÀN VÀ HIỆU QUẢ TẠI ĐÂY

Phòng ngừa nguy cơ kháng thuốc ở bệnh nhân động kinh

Không phải lúc nào cũng phòng ngừa được kháng thuốc, nhưng người bệnh có thể giảm nguy cơ bằng cách:

- Điều trị sớm ngay khi được chẩn đoán.

- Uống thuốc đúng liều, đúng giờ, không tự ý bỏ thuốc.

- Tái khám định kỳ theo chỉ định.

- Theo dõi tác dụng phụ và báo ngay cho bác sĩ.

- Tránh các yếu tố kích phát cơn như: căng thẳng, thiếu ngủ, rượu bia.

Động kinh kháng thuốc là một dạng bệnh phức tạp, kéo dài và ảnh hưởng nặng nề đến sức khỏe, tinh thần và cuộc sống của người bệnh. Do đó, việc phát hiện sớm, tuân thủ điều trị là chìa khóa giúp người bệnh có cuộc sống an toàn và bình thường hơn.

ĐÔNG Y TRỊNH GIA CHUYÊN ĐIỀU TRỊ BỆNH CO GIẬT ĐỘNG KINH BẰNG PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ GIA TRUYỀN

Kế thừa và phát huy trên cơ sở điều trị thực tiễn từ nhiều bệnh nhân, qua nhiều năm. Chúng tôi ngày càng hoàn thiện bài thuốc gia truyền điều trị bệnh động kinh ở người lớn và động kinh ở trẻ em. Hiện nay có tỷ lệ khỏi bệnh trên 95%.

Để biết chi tiết vui lòng liên hệ ngay để được tư vấn:

0378 041 262 lang y Bùi Thị Hạnh: Khu Đồng Mát, phường Tân An, Thị Xã Quảng Yên, Tỉnh Quảng Ninh.

0913 82 60 68 Trịnh Thế Anh: Số nhà 10/1/2 A đường 26, Phường Linh Đông, Thủ Đức, Thành Phố Hồ Chí Minh

TÂM SỰ CỦA GIA ĐÌNH CÓ CON ĐIỀU TRỊ KHỎI BỆNH ĐỘNG KINH BẰNG ĐÔNG Y TRỊNH GIA