4 biến chứng nguy hiểm khi dùng phương pháp phẫu thuật chữa bệnh động kinh

Phẫu thuật điều trị động kinh là gì ?

Phẫu thuật điều trị bệnh động kinh là một thủ tục hoặc loại bỏ hoặc cô lập khu vực của bộ não, nơi cơn động kinh bắt nguồn. Nếu các phần của bộ não, nơi cơn động kinh bắt đầu là quá quan trọng để loại bỏ, bác sĩ phẫu thuật sẽ thực hiện một số vết rạch ngăn chặn các cơn động kinh lây lan với phần còn lại của bộ não.

Phẫu thuật bệnh động kinh làm việc tốt nhất cho những người có cơn động kinh mà luôn luôn bắt nguồn từ cùng một vị trí trong não của họ. Để được xem xét phẫu thuật chứng động kinh, phải cố gắng ít nhất hai loại thuốc chống động kinh mà không thành công. Nếu hai loại thuốc thích hợp đã không thành công, chắc chắn rằng bất kỳ loại thuốc chống động kinh khác sẽ không giúp ích.

Phẫu thuật điều trị bệnh động kinh khá phổ biến ở các nước phát triển

Vì sao cần phải thực hiện phẩu thuật điều trị động kinh

Phẫu thuật chữa bệnh động kinh có thể là một lựa chọn khi dùng thuốc không kiểm soát được các cơn co giật, một tình trạng được gọi là động kinh kháng thuốc. Tình trạng không kiểm soát động kinh có thể dẫn đến một số biến chứng và rủi ro sức khỏe, bao gồm:

- Chấn thương vật lý trong cơn động kinh

- Đuối nước, nếu cơn động kinh xảy ra trong khi tắm hoặc bơi

- Trầm cảm và lo âu

- Suy giảm trí nhớ hoặc các kỹ năng tư duy khác

- Chậm phát triển ở trẻ em

- Đột tử, một biến chứng hiếm gặp của bệnh động kinh

Các loại phẫu thuật điều trị bệnh động kinh

Tùy thuộc vào vị trí của các tế bào thần kinh gây ra cơn động kinh và tuổi của bệnh nhân sẽ có các loại phẫu thuật như:

- Phẫu thuật cắt bỏ: phẫu thuật điều trị bệnh động kinh phổ biến nhất là loại bỏ một phần nhỏ của não. Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ các mô não trong khu vực não nơi bắt đầu co giật, thường là vị trí của khối u, chấn thương não hoặc dị tật.Phẫu thuật cắt bỏ thường được thực hiện trên một trong các thùy thái dương, một khu vực kiểm soát trí nhớ thị giác, hiểu ngôn ngữ và cảm xúc.

- Liệu pháp nhiệt kẽ bằng laser (LITT): là một phẫu thuật ít xâm lấn, sử dụng tia laser để xác định và phá hủy một phần nhỏ mô não. Hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) được sử dụng để định hướng cho phẫu thuật viên.

- Kích thích não sâu: là việc sử dụng một điện cực - được cấy vĩnh viễn vào sâu bên trong não - để định kỳ giải phóng các tín hiệu điện, làm gián đoạn hoạt động bất thường gây co giật. Thủ thuật này cũng được định hướng bằng MRI.Máy phát xung điện được cấy vào ngực.

- Phẫu thuật cắt bỏ thể chai: là một phẫu thuật để cắt đứt - hoàn toàn hoặc một phần - bó dây thần kinh nối giữa bên phải và bên trái của não (thể chai). Phương pháp này thường được sử dụng với trẻ em trải qua hoạt động não bất thường lan từ một bên não sang bên kia

- Cắt bán cầu: là một thủ tục để loại bỏ một bên (bán cầu) của nếp chất xám của não (vỏ não). Phẫu thuật này thường dành riêng cho trẻ em bị động kinh  bắt nguồn từ nhiều vị trí trong một bán cầu, thường là kết quả của một tình trạng hiện tại khi sinh hoặc trong giai đoạn sớm.

- Phẫu thuật cắt bán cầu chức năng: cũng được sử dụng chủ yếu ở trẻ em, là phần dưới của bán cầu gây co giật để cắt đứt các kết nối của nó với hệ thần kinh của cơ thể mà không cần loại bỏ mô não thực sự.

Tùy dạng động kinh sẽ có phương pháp phẫu thuật điều trị bệnh động kinh khác nhau

Khi nào người bệnh động kinh được chỉ định phẫu thuật?

Phẫu thuật chữa bệnh động kinh là giải pháp cuối cùng khi thuốc không thể kiểm soát được cơn co giật hay chính là tình trạng động kinh kháng thuốc. Tuy nhiên, không phải ai cũng phù hợp với phương pháp này, thông thường bác sĩ sẽ chỉ định phẫu thuật trong một số trường hợp sau:

- Người bệnh đã xác định được vị trí vùng não bộ, nơi khởi phát những cơn co giật do động kinh là: u não hay các dị dạng mạch máu não nông…

 - Khu vực não bộ bị loại bỏ không gây ảnh hưởng đến các chức năng cơ bản như ngôn ngữ, trí nhớ, thị giác hoặc chuyển động

4 biến chứng nguy hiểm khi điều trị bệnh động kinh bằng phẫu thuật

Biến chứng không tiên đoán được sau phẫu thuật

Một số biến chứng không tiên đoán trước được liên quan đến phương thức phẫu thuật chữa bệnh động kinh gồm những vấn đề về chảy máu hoặc thiếu máu dẫn đến di chứng thần kinh vĩnh viễn, máu tụ nội sọ, não úng thủy, nhiễm trùng và tổn thương những cấu trúc quan trọng giữ chức năng thần kinh lân cận do phẫu thuật.

Biến chứng về chức năng vận động và cảm giác

Phẫu thuật cắt bỏ vùng cạnh rãnh Rolando dẫn đến nguy cơ thiếu hụt về chức năng thần kinh vĩnh viễn, vì vùng não này là nơi kiểm soát vận động và cảm giác. Khả năng liệt và yếu vấn động thường sẽ hết sau một thời gian dài nếu được chữa trị và phục hồi chức năng.

Thiếu hụt cảm giác sau khi phẫu thuật cắt bỏ vùng vỏ dẫn đến mất khả năng vận động ngón tay, tổn thương vĩnh viễn trong chức năng cảm giác quan trọng ở tay. 

Biến chứng về trí nhớ và tư duy

Tổn thương chức năng trí nhớ thường xảy ra ở bệnh nhân động kinh cắt bỏ thùy thái dương làm suy giảm trí nhớ hoặc mất trí nhớ.

Biến chứng về khả năng nói

Ở những bệnh nhân động kinh cắt bỏ thùy thái dương, khả năng ngôn ngữ và lời nói bị ảnh hưởng một cách đáng kể. Người bệnh găp khó khăn với việc phát âm, kiểm soát lời nói của mình. Triệu chứng này có thể kết thúc hoặc kéo dài mãi mãi tùy thuộc vào mức độ tổn thương não sau khi phẫu thuật.

Rủi ro thường gặp trong phẫu thuật điều trị động kinh:

Suy giảm trí nhớ: Thùy thái dương có vai trò xử lý bộ nhớ và các chức năng ngôn ngữ, do đó, phẫu thuật có thể gây khó khăn trong việc ghi nhớ và ngôn ngữ. Ngoài ra, những người phẫu thuật thùy thái dương có thể bị song thị.

Tăng số lượng các cơn co giật: Cắt đứt dây thần kinh kết nối giữa các bán cầu não có thể ngăn bệnh động kinh lan rộng khắp não nhưng nó không ngăn chặn các cơn động kinh. Trong thực tế, nó có thể làm tăng số lượng các cơn co giật.

Tê liệt một phần cơ thể: Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân động kinh có thể có khả năng hạn chế di chuyển ở một bên của cơ thể do tác động đến phần não chi phối vận động.

Việc phẫu thuật điều trị động kinh cần phụ thuộc vào các yếu tố sau đây: 

- Sức khỏe của bệnh nhân có khả năng chịu đựng được ca phẫu thuật hay không?

- Phần tổn thương trên não có gần các khu vực nhạy cảm không, chẳng hạn phẫu thuật để chữa động kinh nhưng sau đó bệnh nhân lại bị liệt?

Phẫu thuật điều trị bệnh động kinh là phẫu thuật chuyên khoa sâu đòi hỏi nhiều điều kiện khắt khe về bác sỹ thực hiện phẫu thuật, trang thiết bị và các phương tiện hiện đại hỗ trợ chẩn đoán.

Phẫu thuật điều trị bệnh động kinh thường gây suy giảm trí nhớ

Điều gì xảy ra khi phẫu thuật chữa bệnh động kinh?

Trước phẫu thuật: Để tránh nhiễm trùng, tóc của bạn sẽ được cắt ngắn hoặc cạo ở trên phần hộp sọ sẽ được lấy ra trong quá trình phẫu thuật. Một ống truyền tĩnh mạch sẽ được đặt để truyền dịch, thuốc gây mê hoặc các loại thuốc khác trong quá trình phẫu thuật.

Trong khi phẫu thuật: Nhịp tim, huyết áp và nồng độ oxy của bạn sẽ được theo dõi trong suốt quá trình phẫu thuật. Máy đo dõi điện não đồ cũng có thể ghi lại sóng não trong quá trình phẫu thuật để định vị tốt hơn phần não nơi cơn động kinh của bạn bắt đầu.

Phẫu thuật chữa bệnh động kinh thường được thực hiện trong quá trình gây mê toàn thân, và bạn sẽ bất tỉnh trong suốt quá trình. Trong những trường hợp hiếm hoi, bác sĩ phẫu thuật có thể đánh thức bạn để có thể xác định chính xác phần não kiểm soát ngôn ngữ và vận động. Trong những trường hợp như vậy, bạn sẽ nhận được thuốc giảm đau.

Bác sĩ phẫu thuật tạo ra một cửa sổ tương đối nhỏ trong hộp sọ, tùy thuộc vào loại phẫu thuật. Sau phẫu thuật, cửa sổ xương được thay thế và gắn chặt vào hộp sọ còn lại để lành lại.

Sau phẫu thuật: Bạn sẽ ở trong khu vực hồi sức đặc biệt để được theo dõi cẩn thận khi bạn tỉnh dậy. Bạn có thể cần phải trải qua đêm đầu tiên sau khi phẫu thuật trong một đơn vị hồi sức tích cực. Tổng thời gian nằm viện trong hầu hết các ca phẫu thuật động kinh thường là khoảng 3 hoặc 4 ngày.

Chính vì những biến chứng nguy hiểm có thể xảy ra mà phương pháp phẫu thuật chữa bệnh động kinh ở nước ta vẫn chưa được phổ biến. Do đó, đối với những trường hợp bệnh nặng, kháng thuốc thì gia đình và bản thân người bệnh nên tham khảo thêm những cách điều trị khác như dùng thuốc đông y gia truyền với hiệu quả lâu dài và an toàn cho sức khỏe.

Phương pháp điều trị động kinh bằng đông y

Theo Đông y, động kinh là do rối loạn của các cơ quan nội tạng như can, thận, tỳ làm mất cân bằng âm dương cho cơ thể. Chính vì vậy, nguyên tắc điều trị của đông y là tác động trực tiếp vào nguyên căn gây bệnh, cải thiện Lục Phủ Ngũ Tạng, cân bằng Âm – Dương, từ đó sẽ loại bỏ bệnh tận gốc và hạn chế bệnh tái phát.

Cơn động kinh tái phát nhanh hay chậm tuỳ theo tình trạng nặng nhẹ của bệnh có những cơn động kinh liên tục là trường hợp phải cấp cứu bằng thuốc và phương tiện của y học hiện đại

Đến nay, phương pháp đông y chữa bệnh động kinh ngày càng được nhiều người biết đến và ưu tiên sử dụng hơn, vì chúng có nhiều ưu điểm nổi bật, mang lại kết quả tốt, đặc biệt là rất an toàn cho bệnh nhân. Điều trị bệnh động kinh bằng Đông y là sự kết hợp giữa thuốc uống và phương pháp châm cứu, bấm huyệt,…giúp mang đến hiệu quả toàn diện từ trong ra ngoài.

ĐÔNG Y TRỊNH GIA CHUYÊN ĐIỀU TRỊ BỆNH CO GIẬT ĐỘNG KINH BẰNG PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ GIA TRUYỀN

Kế thừa và phát huy trên cơ sở điều trị thực tiễn từ nhiều bệnh nhân, qua nhiều năm. Chúng tôi ngày càng hoàn thiện bài thuốc gia truyền điều trị bệnh động kinh ở người lớn và động kinh ở trẻ em. Hiện nay có tỷ lệ khỏi bệnh trên 95%.

Để biết chi tiết vui lòng liên hệ ngay để được tư vấn:

0378 041 262 lang y Bùi Thị Hạnh: Khu Đồng Mát, phường Tân An, Thị Xã Quảng Yên, Tỉnh Quảng Ninh.

0913 82 60 68 Trịnh Thế Anh: Số nhà 10/1/2 A đường 26, Phường Linh Đông, Thủ Đức, Thành Phố Hồ Chí Minh

TÂM SỰ CỦA GIA ĐÌNH CÓ CON ĐIỀU TRỊ KHỎI BỆNH ĐỘNG KINH BẰNG ĐÔNG Y TRỊNH GIA