Vẫn còn nhiều trường hợp chuẩn đoán nhầm bệnh động kinh ở trẻ

Khái niệm động kinh

Động kinh là chứng rối loạn của hệ thần kinh trung ương. Cả hệ thống não bộ không đồng nhất, gây ra tín hiệu xấu. Dẫn đến xuất hiện các chứng co giật trong một khoảng thời gian chớp nhoáng hoặc gây mất ý thức tạm thời. Ở trẻ em, cơn động kinh tác động liên tục, gây ảnh hưởng rất nhiều đến sinh hoạt và quá trình học tập giảm sút.

Động kinh xuất hiện vì hệ thống thần kinh trung ương bị tác động mạnh mẽ do nhiều rối loạn bên trong. Nguyên nhân gây ra động kinh cũng cực kỳ đa dạng, chẳng hạn như:

- Di truyền: Tỉ lệ di truyền động kinh từ bố mẹ sang trẻ sơ sinh là khoảng 5 – 10%.

- Bẩm sinh: Một số trẻ có các dị tật bẩm sinh gây ra rối loạn hệ thống thần kinh trung ương, gây ra chứng động kinh bẩm sinh.

- Chấn thương sọ não: Va đập mạnh vùng đầu gây tác động nặng nề lên vùng sọ não khiến hệ thống thần kinh trung ương gặp các rối loạn, tăng tỉ lệ mắc động kinh.

- Nhiễm các bệnh về não bộ như viêm màng não, viêm não Nhật Bản.

- Sốt co giật tái phát nhiều lần ở giai đoạn sơ sinh và trẻ nhỏ.

- Bệnh nhân mắc HIV/AIDS lâu năm.

- Chấn thương thai nhi trong bụng mẹ, mẹ bầu bị nhiễm trùng, ngộ độc… dễ sinh con mắc động kinh.

- Chấn thương thai nhi do quá trình lấy thai ra ngoài bằng các dụng cụ y tế.

Triệu chứng dễ nhận biết của bệnh động kinh

Khi động kinh, trẻ em có xu hướng bộc phát rõ cơn động kinh qua các triệu chứng như bị lú lẫn tạm thời, mất ý thức trong thời gian ngắn, luôn trong tình trạng sợ hãi, lo lắng về mọi thứ, té ngã trong lúc vui chơi. Trẻ co giật mất kiểm soát, hay nhìn chằm chằm vào một thứ gì đó từ 1-2 phút. Bên cạnh đó, trẻ quấy khóc, hay ngồi bất động. Bởi lúc lên cơn động kinh, não bộ không thể điều khiển và trẻ khó kiểm soát được hành vi của mình.

Tùy vào dạng động kinh mà biểu hiện cũng khác nhau. Động kinh toàn thể gây ra nhiều tác động đến não bộ người bệnh hơn vì làm mất ý thức và khả năng kiểm soát hành vi của họ. Động kinh toàn thể bao gồm: Co giật, co cứng, tăng trương lực, vắng ý thức, giảm trương lực… Trong khi đó động kinh cục bộ chỉ là các cơn co giật cơ nhẹ, đau đầu, mệt mỏi mà không tác động đến nhận thức người bệnh. Tuy nhiên, khi không được điều trị triệt để, động kinh cục bộ có thể tiến triển thành động kinh toàn thể.

Co giật là triệu chứng dễ nhận biết ở bệnh động kinh ở trẻ em

Phân loại động kinh ở trẻ

Động kinh toàn thể

Động kinh co cứng: Tại lưng, tay và chân của trẻ bị co cứng, không linh hoạt khi cử động nên rất dễ té ngã.

Cơn vắng ý thức: Trẻ em thường nhìn vào 1 vật thể nào đó ở xa, không chớp mắt. Đôi khi môi, mũi và mắt giật mạnh. Thỉnh thoảng, trẻ bị chảy dãi mất kiểm soát.

Cơn co giật: Đây là biểu hiện rõ nhất của người bệnh động kinh nói chung. Triệu chứng này sẽ vẫn luôn xảy ra, buộc người bệnh phải thích nghi dần với triệu chứng này. Đối với trẻ em, các cơn co giật mạnh có thể gây nguy hiểm đến hệ hô hấp của trẻ. Các cơn động kinh hoàn toàn liên quan đến vùng não bộ, xuất hiện nhiều kiểu động kinh khác nhau.

Động kinh cục bộ

Động kinh không mất ý thức: Các cơn này thay đổi nhanh cảm xúc, ngôn ngữ và giác quan của trẻ. Kèm theo đó là một vài triệu chứng co giật cơ, rối loạn ngôn ngữ trong lúc nói. Trẻ có cảm giác hoa mắt, chóng mặt, buồn nôn và la hét.

Động kinh suy giảm ý thức: Ở cơn động kinh này, trẻ em có biểu hiện như chà 2 tay vào nhau, mất kiểm soát khi cười, trẻ quên lãng những gì mình vừa nói. Bên cạnh đó, trẻ không có khả năng phản ứng với các tác động xung quanh. Trẻ kiệm lời, thu mình lại và hình thành các loại bệnh lý về tâm lý, gây ảnh hưởng xấu đến trí tuệ.

Mức độ nguy hiểm của bệnh động kinh

Bị té ngã và xảy ra chấn thương: Ở trẻ động kinh, trường hợp này xảy ra rất phổ biến. Trẻ em ưa sự vận động, đó cũng là lý do khi lên cơn động kinh, trẻ rất dễ bị té ngã, gãy tay, chân và thậm chí là gãy các vùng xương nặng.

Bị đuối nước: Trường hợp này xảy ra nhiều với tỷ lệ trẻ em rất cao. Trong lúc đang bơi, gặp cơn động kinh thì rất có khả năng trẻ sẽ bị hoảng loạn, cơ tay chân cứng đờ, co giật,... Khiến trẻ mất kiểm soát khả năng bơi lội, gây đuối nước rất nguy hiểm đến tính mạng.

Giảm sút học tập. Trẻ bị động kinh có khả năng tiếp thu rất chậm vì não bộ rối loạn, không điều phối và kiểm soát tất cả các ghi nhớ. Trẻ em trong quá trình học tập, rất khó tiếp thu kiến thức nhanh chóng, đôi khi không tập trung vào bất kỳ việc gì. Từ đó, dẫn đến việc học tập không tiến triển tốt.

Nếu bệnh động kinh xuất hiện ở trẻ quá sớm sẽ ảnh hưởng nhiều đến sức khỏe và sự phát triển trí tuệ lâu dài của trẻ. Động kinh đến bất chợt, không ai có thể kiểm soát được các cơn động kinh này. Nếu không chữa trị kịp thời, bệnh động kinh sẽ ngày càng tiến triển xấu và dẫn đến nhiều biến chứng khó lường cho trẻ sau này.

Bệnh động kinh gây ra nhiều tác hại nguy hiểm

Dễ chẩn đoán nhầm bệnh động kinh ở trẻ

Trường hợp một số trẻ em bị động kinh nhưng bác sĩ chẩn đoán thuộc bệnh lý khác. Bởi có rất nhiều thể động kinh khác nhau, khiến việc chẩn đoán đôi khi sẽ bị nhầm lẫn và dẫn đến nhiều mức độ nghiêm trọng khác nhau. Không điều trị đúng bệnh động kinh, khiến các cơn co giật ngày càng xuất hiện ở tần suất đều đặn. Việc uống thuốc nhầm ảnh hưởng trực tiếp đến hệ thần kinh, gây nhiễu loạn thông tin ở trẻ.

Trường hợp khác, ở một số trẻ em không bị động kinh nhưng bác sĩ chẩn đoán trẻ đang mắc chứng động kinh nghiêm trọng. Vấn đề này cực kỳ nguy hiểm bởi các loại thuốc đặc trị bệnh động kinh để lại nhiều tác dụng phụ cho trẻ. Nếu ban đầu chẩn đoán nhầm bệnh động kinh và đều đặn cho trẻ dùng thuốc động kinh trong thời gian dài sẽ khiến sức khỏe của trẻ bị giảm sút. Thậm chí, khiến các bệnh lý khác ngày càng nặng hơn. Vì thế, bố mẹ hết sức chú ý đến việc thăm khám và điều trị bệnh cho con tại các cơ sở y tế uy tín.

Bệnh động kinh hiện nay khá phổ biến, tuy nhiên rất dễ bị chẩn đoán và đưa ra phương pháp điều trị nhầm. Thực tế cho thấy, có hơn 50% tỷ lệ chẩn đoán nhầm bệnh động kinh. Đa số các bệnh nhân bị chẩn đoán nhầm là khi họ đang bị rối loạn phân ly và một số bệnh lý liên quan đến hệ thống thần kinh.

Chính vì vậy, bố mẹ cần có kiến thức về việc tự phân biệt cơn động kinh của con trước khi đến thăm khám bác sĩ. Rất dễ nhầm lẫn giữa cơn động định và cơn co giật không động kinh. Đối với các cơn co giật không động kinh, cơn này kéo dài hơn vài phút, khởi phát từ từ và trước khi co giật, có xu hướng báo trước bằng các biểu hiện nóng, sốt, vặn mình,... Trong khi đó, trẻ bị động kinh thường là do rối loạn các cơ tự động, trẻ sẽ co giật nhưng chỉ trong thời gian rất ngắn và tái phát với tần suất đều đặn.

Chẩn đoán nhầm bệnh động kinh rất nguy hiểm vì các cơn co giật có thể ảnh hưởng trực tiếp đến tính mạng người bệnh. Sở dĩ như vậy là bởi vì họ không được báo trước đang mắc bệnh động kinh, không chuẩn bị đối phó với các cơn co giật, các triệu chứng gây tác động đến nhận thức. Một số triệu chứng của động kinh làm mất đi hoàn toàn nhận thức và khả năng kiểm soát hành vi của người bệnh. Do đó, khi chẩn đoán sai sẽ cực kỳ nguy hiểm.

Chẩn đoán nhầm bệnh động kinh ở trẻ em rất nguy hiểm

Khó khăn trong việc điều trị động kinh

Quá trình điều trị bệnh động kinh cho trẻ rất khó khăn và hạn chế. Trẻ em bị bệnh động kinh sẽ gặp nhiều khó khăn hơn người lớn. Khó khăn trong việc chẩn đoán bệnh, vì ở trẻ có các triệu chứng không cố định và các thể động kinh đôi khi không rõ ràng dẫn đến việc chẩn đoán sai, nhầm bệnh.

Khó khăn trong việc điều trị. Trẻ em bị động kinh tức não bộ của trẻ đang chịu tổn thương, hệ thần kinh không thể kiểm soát được mọi hành vi của trẻ. Khiến việc điều  trị ngày càng kéo dài. Điều trị bằng thuốc cũng hạn chế nhiều loại, vì không phải loại thuốc chữa động kinh nào cũng phù hợp với trẻ em. Thêm vào đó, liều lượng thuốc cũng cần cân nhắc sử dụng vì mang lại một số tác dụng phụ ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ.

Khó khăn trong việc thiếu kiên nhẫn điều trị. Bố mẹ là người trực tiếp theo dõi tình trạng sức khỏe của con. Tuy vậy, trong quá trình điều trị vẫn không thấy tiến triển, nhiều bố mẹ đã không đủ kiên nhẫn tiếp tục, thường xuyên ngắt quãng quá trình uống thuốc của trẻ, hay tự ý cho con uống các loại thuốc không có trong đơn của bác sĩ. Điều này cực kỳ ảnh hưởng đến cả quá trình bệnh của con. Bệnh có thể sẽ kéo dài và nặng hơn.

Khó khăn trong việc gặp chấn thương. Động kinh ở trẻ hoàn toàn không có dấu hiệu báo trước cũng như trẻ hoạt động nhiều. Lúc vui chơi hay vận động, đôi khi cơn động kinh đến quá bất chợt sẽ khiến các cơ tay chân bị co giật, dẫn đến các chấn thương gãy tay, chân , các vùng xương nghiêm trọng, đuối nước, tai nạn,... Bố mẹ cần lưu tâm và bảo vệ con tránh tối thiểu nhất các va chạm và tai nạn xảy ra.

Vì tác động trực tiếp đến hệ thần kinh trung ương nên bệnh động kinh một khi đã mắc cần một khoảng thời gian dài để điều trị, phục hồi. Theo các chuyên gia, các triệu chứng của động kinh phải không tái phát trong khoảng 2 năm thì người bệnh mới được cho là đã hồi phục. Cũng chính vì vậy mà người bệnh lẫn người nhà bệnh nhân dễ nãn lòng, bỏ dỡ việc điều trị khiến các triệu chứng dù còn nhẹ nhưng vẫn kéo dài, khó chấm dứt.

Làm gì khi trẻ lên cơn động kinh?

Khi trẻ lên cơn động kinh, trẻ rất dễ co giật và mất ý thức, nếu trẻ co giật, bố mẹ nên đặt trẻ nằm xuống trong không gian trống trãi, thoáng mát, hãy chắc chắn rằng trẻ đủ lượng oxy để hô hấp. Sau đó, hãy trấn an trẻ bằng cách vỗ về, tháo lỏng nút áo, quần, những nơi cản trở nhịp thở của con. Đừng để những vật sắc nhọn xung quanh con vì khi lên cơn, trẻ có xu hướng cầm nắm các vật thể gần chúng.

Bên cạnh đó, bố mẹ cần theo dõi thời gian con mình lên cơn là bao lâu. Nếu quá 2 phút, thì có thể bé đang gặp nguy hiểm, phải mang trẻ đến bác sĩ kịp thời. Trường hợp là các cơn động kinh diễn ra nhanh như thường lệ thì bố mẹ chỉ cần sơ cứu cho con bằng cách kê đầu trẻ nằm cao, cho trẻ nằm nghiêng và xoa dịu con, từ từ các cơn động kinh sẽ biến mất và trẻ sinh hoạt bình thường.

Tùy vào độ tuổi và mức độ bệnh động kinh sẽ có các cơn động kinh khác nhau. Có trẻ khi lên cơn chỉ ngồi bất động và môi mấp máy, mất ý thức một thời gian ngắn và đôi khi la khóc. Còn ở một số trẻ, cơn động kinh kèm theo là cơn co giật cực gắt khiến trẻ chống lại bằng cách ngạ quỵ và co cơ.

Cách điều trị bệnh động kinh cho trẻ

Điều trị bằng thuốc. Đây vẫn luôn là phương pháp điều trị giúp trẻ kiểm soát tối đa được các cơn co giật khi bị động kinh. Tuy nhiên cần lưu ý liều lượng và cân nhắc loại thuốc phù hợp. Với thuốc, trẻ phải duy trì điều trị mỗi ngày, không bỏ thuốc ngắt quãng,...

Điều trị bằng chế độ dinh dưỡng: Bố mẹ chọn phương pháp dinh dưỡng phù hợp để đảm bảo được rằng trong quá trình điều trị con vẫn luôn có sức khỏe tốt. Đôi khi một chế độ ăn dinh dưỡng sẽ giúp con hạn chế được các cơn co giật.

Phẫu thuật: Nếu sử dụng thuốc nhưng vẫn không tiến triển và trẻ phải đối mặt với nhiều tác dụng phụ của thuốc, các cơn co giật ngày càng tăng lên và đều đặn hơn thì cách cuối cùng giúp trẻ không còn đối mặt với co giật nữa đó là phẫu thuật. Tuy nhiên không phải đứa trẻ nào cũng đủ sức khỏe, đề kháng để tiến hành phẫu thuật. Phương pháp này luôn được cân nhắc rất nhiều.

Việc chẩn đoán sai bệnh động kinh gây ra nhiều tác hại nghiêm trọng đến sức khỏe của trẻ. Cần tìm hiểu kiến thức về bệnh động kinh và nên tìm đến các bệnh viện chuyên khoa để có kết quả chẩn đoán chính xác hơn. Tốt nhất, mỗi khi phát hiện các biểu hiện bất thường ở trẻ nhỏ, bố mẹ nên đưa bé đến cơ sở y tế, bệnh viện để kiểm tra. Các kết quả kiểm tra sẽ đưa ra chẩn đoán chính xác nhất về vấn đề mà trẻ đang mắc phải. Nhờ đó, có thể tránh được tình trạng chẩn đoán nhầm bệnh động kinh với các bệnh khác và ngược lại. Việc xác định được chính xác bệnh sớm có thể rút ngắn quá trình điều trị giúp bệnh nhân sớm hồi phục hơn.

ĐÔNG Y TRỊNH GIA CHUYÊN ĐIỀU TRỊ BỆNH CO GIẬT ĐỘNG KINH BẰNG PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ GIA TRUYỀN

Kế thừa và phát huy trên cơ sở điều trị thực tiễn từ nhiều bệnh nhân, qua nhiều năm. Chúng tôi ngày càng hoàn thiện bài thuốc gia truyền điều trị bệnh động kinh ở người lớn và động kinh ở trẻ em. Hiện nay có tỷ lệ khỏi bệnh trên 95%.

Để biết chi tiết vui lòng liên hệ ngay để được tư vấn:

0378 041 262 lang y Bùi Thị Hạnh: Khu Đồng Mát, phường Tân An, Thị Xã Quảng Yên, Tỉnh Quảng Ninh.

0913 82 60 68 Trịnh Thế Anh: Số nhà 10/1/2 A đường 26, Phường Linh Đông, Thủ Đức, Thành Phố Hồ Chí Minh