Loạn sản vỏ não - nguyên nhân thường gặp gây bệnh động kinh ở trẻ em

Tổn thương loạn sản vỏ não là một trong những nguyên nhân hàng đầu gây động kinh ở trẻ em với khoảng 5 - 25% bệnh nhân. Tuy nhiên, đây lại là một tổn thương khó phát hiện, dễ bỏ sót.

Ngày đăng: 02-03-2024

55 lượt xem

Chứng loạn sản vỏ não khu trú là gì?

Chứng loạn sản vỏ não khu trú (FCD) là một thuật ngữ được sử dụng để mô tả một khu vực trọng tâm của sự tổ chức và phát triển tế bào não (tế bào thần kinh) bất thường.

Các tế bào thần kinh thường hình thành thành các lớp tế bào có tổ chức để tạo thành “vỏ não” là phần ngoài cùng của não. Trong chứng loạn sản vỏ não khu trú (FCD), có sự vô tổ chức của các tế bào này trong một vùng não cụ thể dẫn đến nguy cơ co giật cao hơn nhiều và có thể làm gián đoạn chức năng não thường được tạo ra từ vùng này.

Có một số loại chứng loạn sản vỏ não khu trú dựa trên hình thức hiển vi cụ thể và những thay đổi khác liên quan đến não.

-  FCD loại I: Tế bào não có tổ chức bất thường theo đường ngang hoặc dọc của vỏ não. Loại FCD này thường bị nghi ngờ dựa trên tiền sử lâm sàng của các cơn động kinh (động kinh cục bộ kháng thuốc), kết quả điện não đồ xác nhận khởi phát cơn động kinh cục bộ, nhưng thường không thấy rõ trên MRI. 

- FCD loại II: Ngoài tổ chức bất thường, bản thân các tế bào não cũng có vẻ bất thường, với “tế bào thần kinh dị dạng” hoặc “tế bào bong bóng”. FCD loại II thường xuất hiện ở thời thơ ấu và thường được thấy trên MRI. 

- FCD loại III: Ngoài một trong hai dấu hiệu trên còn có một bất thường khác liên quan như teo vùng đồi thị, khối u, đột quỵ hoặc tổn thương não do chấn thương. 

Loạn sản vỏ não là nguyên nhân thường gặp gây ra bệnh động kinh

Nguyên nhân gây ra chứng loạn sản vỏ não khu trú (FCD)

Chúng ta biết chứng loạn sản vỏ não là do sự hình thành bất thường của các lớp tế bào và tế bào não trong quá trình hình thành não bộ, khi em bé vẫn còn trong bụng mẹ. Các yếu tố di truyền có thể đóng một vai trò trong một số trường hợp và một số gen nhất định như DEPDC5 có thể dẫn đến FCD ở nhiều thành viên trong gia đình.

Những thay đổi này thường xảy ra ở giai đoạn trưởng thành của não, điều này giải thích tại sao những thay đổi này thường chỉ giới hạn ở một vùng nhỏ của não. Trong các trường hợp khác, người ta cho rằng nhiễm trùng trong tử cung có thể đóng một vai trò trong FCD. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp mắc bệnh loạn sản vỏ não đều do nhiều nguyên nhân vẫn chưa được xác định.

Những loại động kinh nào có thể xảy ra với FCD?

Loạn sản vỏ não thường là một tổn thương thường gặp ở bệnh nhân động kinh nhưng rất dễ bị bỏ sót trên các xét nghiẹm. Vì thế ở nhiều bệnh nhân không được điều trị một cách đặc hiệu dẫn đến bệnh kéo dài, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Các loại động kinh phổ biến nhất là các cơn động kinh khởi phát cục bộ, có thể tiến triển thành hoạt động co cứng - co giật toàn thể. Các triệu chứng ban đầu của cơn động kinh cục bộ thường cung cấp manh mối về vùng não nào bị ảnh hưởng bởi chứng loạn sản vỏ não. Trẻ nhỏ cũng có thể bị co thắt ở trẻ sơ sinh hoặc ít gặp hơn là co giật liên quan đến hội chứng Lennox - Gastaut.

Chứng loạn sản vỏ não khu trú (FCD) được chẩn đoán như thế nào?

Chẩn đoán chứng loạn sản vỏ não thường có thể dựa trên bệnh sử chi tiết và khám thực thể. Chứng loạn sản vỏ não thường gây ra các cơn động kinh khởi phát trong 5 năm đầu đời và phần lớn sẽ kéo dài đến năm 16 tuổi.

Ngoài các cơn co giật, FCD có thể dẫn đến các triệu chứng lâm sàng do sự gián đoạn chức năng não khu trú ở vùng bị ảnh hưởng bởi chứng loạn sản, chẳng hạn như chậm ngôn ngữ, yếu hoặc có vấn đề về thị giác.

Điện não đồ (EEG) có thể phát hiện ra các nguyên nhân khác gây ra bệnh động kinh nhưng không đặc hiệu đối với chứng loạn sản vỏ não. Bên cạnh đó, trên phim cộng hưởng từ MRI thì triệu chứng này thường bị bỏ sót. Ngoài ra, các phương pháp cận lâm sàng khác như PET, SISCOM hoặc MEG có thể giúp xác định vị trí não nơi phát sinh cơn động kinh nhưng chúng không thể phân biệt FCD với các nguyên nhân gây động kinh khác. 

Do đó, nhiều trường hợp động kinh từ nguyên nhân này không được điều trị triệt để, kéo dài đến tuổi trưởng thành, ảnh hưởng lớn đến học tập sinh hoạt và phát triển tâm thần trí tuệ của trẻ.

Nhiều trường hợp mắc bệnh động kinh do chứng loạn sản vỏ não

Nhiều trường hợp mắc bệnh động kinh do chứng loạn sản vỏ não (FCD) được điều trị như thế nào?

Việc điều trị chứng loạn sản vỏ não tối ưu phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh động kinh và đáp ứng với thuốc chống động kinh. Thuốc chống động kinh được coi là liệu pháp đầu tay. 

Khi đã tìm ra nguyên nhân, thử thách tiếp tục đặt ra đối với bác sĩ điều trị với các trường hợp này nếu các tổn thương gây động kinh nằm sát vùng vỏ não chức năng (vận động, ngôn ngữ, hoặc thị giác...).

Phải cắt bỏ rộng rãi tổ chức loạn sản vỏ não để lấy hết các tổn thương thì mới cắt được cơn co giật, nhưng phải đảm bảo không gây tổn thương đến ngôn ngữ và vận động. Nguy cơ bệnh nhân bị liệt sau mổ hoặc mất khả năng nói rất dễ xảy ra nếu phẫu thuật không chính xác và không có phương tiện công nghệ hỗ trợ.

Nếu hai hoặc nhiều loại thuốc chống động kinh không mang lại kết quả kiểm soát cơn động kinh tốt thì nên xem xét phẫu thuật điều trị động kinh vì khả năng kiểm soát cơn động kinh bằng các loại thuốc tiếp theo là rất thấp. Nhìn chung, tỷ lệ thành công của phẫu thuật có thể lên tới 50 - 60%. Nếu việc cắt bỏ FCD không hoàn toàn, điều này có thể xảy ra nếu FCD liên quan đến vỏ não hùng biện (vùng não chịu trách nhiệm về chức năng quan trọng như ngôn ngữ hoặc chuyển động), thì kết quả không bị động kinh là khó xảy ra. 

Phẫu thuật thường được chọn trong trường hợp bệnh nhân bị động kinh do loạn sản vỏ não

Chữa bệnh động kinh bằng Đông y như thế nào?

Điều trị hiệu quả Động kinh bằng phương pháp Đông y là phương pháp hiệu quả và an toàn nhất hiện nay. Vì Đông y trị liệu chủ yếu là sử dụng các bài thuốc được nghiên cứu kỹ lưỡng, các loại thảo dược từ thiên nhiên kết hợp với vật lý trị liệu vừa an toàn, lại có công dụng hiệu quả, không gây tác dụng phụ, ảnh hưởng đến sức khỏe của người bệnh.

Động kinh được chia làm hai thể: Lúc mới đầu, bệnh mới mắc thường thuộc thực do phong hàn ủng trệ, sau đó dần dần thành hư chứng gây tổn thương nhiều đến tâm, thận. Nếu là thực chứng lấy hóa đàm tức phong là chính, nếu thành hư chứng thì bổ tâm, thận, kiện tỳ hóa đàm là chính. Đề phòng bệnh tái phát, thời gian không có cơn, phương pháp lấy bổ thận, an thần là chính.

Khi điều trị bệnh động kinh bằng Đông y, người bệnh có thể dễ dàng nhận thấy những ưu điểm của phương pháp này. Cụ thể như:

- Các vị thuốc, thảo dược đều có nguồn gốc từ thiên nhiên, lành tính, ít gây tác dụng phụ.

- Quy trình xử lý, bào chế thuốc hoàn toàn sạch, nghiêm ngặt, nên đảm bảo an toàn cho người bệnh.

Mỗi trường hợp bệnh sẽ được bào chế mỗi toa khác nhau. Dựa vào cơ địa, nguyên nhân gây bệnh, mức độ nghiêm trọng của bệnh để xác định liều lượng. Từ đó, điều trị bệnh hiệu quả hơn, tiêu trừ tận gốc, nhanh chóng đẩy lùi bệnh tật hơn.

Ngoài điều trị bệnh, các bài thuốc Đông y cải thiện chức năng cơ quan nội tạng trong cơ thể. Bồi bổ nhiều dưỡng chất, hoạt chất, giúp cơ thể tăng cường sức đề kháng và hệ miễn dịch. Chi phí khám chữa bệnh ở mức phải chăng, phù hợp với khả năng tài chính của mọi gia đình.

ĐÔNG Y TRỊNH GIA CHUYÊN ĐIỀU TRỊ BỆNH CO GIẬT ĐỘNG KINH BẰNG PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ GIA TRUYỀN

Kế thừa và phát huy trên cơ sở điều trị thực tiễn từ nhiều bệnh nhân, qua nhiều năm. Chúng tôi ngày càng hoàn thiện bài thuốc gia truyền điều trị bệnh động kinh ở người lớn và động kinh ở trẻ em. Hiện nay có tỷ lệ khỏi bệnh trên 95%.

Để biết chi tiết vui lòng liên hệ ngay để được tư vấn:

0378 041 262 lang y Bùi Thị Hạnh: Khu Đồng Mát, phường Tân An, Thị Xã Quảng Yên, Tỉnh Quảng Ninh.

0913 82 60 68 Trịnh Thế Anh: Số nhà 10/1/2 A đường 26, Phường Linh Đông, Thủ Đức, Thành Phố Hồ Chí Minh

TÂM SỰ CỦA GIA ĐÌNH CÓ CON ĐIỀU TRỊ KHỎI BỆNH ĐỘNG KINH BẰNG ĐÔNG Y TRỊNH GIA

Bình luận (0)

Gửi bình luận của bạn

Captcha